Рекомендации для пациентов при операции:
Аугментационная маммопластика (увеличение груди имплантами)
Мастопексии на имплантах (подтяжка груди на имплантах)
Мастопексия без имплантов (подтяжка груди без имплантов)

Эти инструкции должны быть внимательно прочитаны и выполнены! В них Вы найдёте ответы на самые распространённые вопросы относительно до и послеоперационной подготовки!

До операции:

  1. Пациенты должны обязательно пройти обследование (список анализов смотрите, в приложении, которое было выслано дополнительно). Результаты анализов могут быть действительными в течение 14 дней. Нужно сделать УЗИ молочных желез на 6-11 день цикла, если после УЗИ есть показания к маммографии её обязательно нужно сделать ДОПОЛНИТЕЛЬНО к списку анализов.
  2. Обязательна консультация специалистов у пациентов с хроническими заболеваниями, особенно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями органов дыхания, включая гипертензию и астму. От этих специалистов обязательно заключение, в котором говорится, что операция Вам не противопоказана.
  3. Пациенты с сахарным диабетом должны тщательно контролировать уровень глюкозы до и после операции. При необходимости проконсультироваться у специалиста о режиме приёма препаратов в ночь перед операцией и в день операции.
  4. Если предполагается, что Вы беременны, операция должна быть отменена.О беременности нужно сообщить доктору, а также выслать подтверждающее обследование или анализ на ХГЧ.
  5. Обязателен приём мультивитаминов, особенно витаминов А, С и микроэлементов Сa, Мg, Zn, в суточной дозе 1 мес. до и после операции. Оптивумен – хорошие витамины, можно использовать их, либо любые другие мультивитамины.
  6. Желательно проведение операции в первой половине менструального цикла, для снижения риска кровотечения.
  7. Избегать все никотиносодержащие препараты 1 месяц до и после операции, включая сигареты, сигары, табак и патчи. Никотин нарушает циркуляцию в тканях и оказывает негативное влияние на исход операции. Статистически, у курящих людей увеличивается риск хирургических осложнений, особенно развитие инфекций, замедленное заживление тканей, ухудшается качество формирования рубцов. Пациентам с сильной никотиновой зависимостью рекомендуется приём лекарств, снимающих никотиновую зависимость. Также обязателен приём препарата Вобензим.
  8. При аллергических реакциях на медицинские препараты или любые другие вещества, ОБЯЗАТЕЛЬНО СООБЩАЙТЕ ВСЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

За две недели до операции:

  1. Не принимать лекарственные препараты, содержащие аспирин, диклофенак, напроксен, капли для носа, рыбий жир, а также петрушку, чеснок и витамин Е. Многие обезболивающие препараты и лекарственные средства, используемые при простуде и синуситах, содержат аспирин. Если Вы употребляете любые препараты, которые способствуют кровотечению [гепарин, варфарин], немедленно сообщите врачу. Прекратить приём растительных добавок, БАДов за 10 дней до операции.
  2. Витамин С за две недели до операции по 500 мг три раза в день. Витамин С способствует быстрому заживлению тканей.
  3. Викасол по 1 таб. 1 раз в день за 3 нед. до операции.
  4. Дицинон по 1 таб. 3 раза в день за неделю до операции.

За одну неделю до операции:

  1. Не употреблять алкоголь в течение 1 недели до и после операции.
  2. Пожалуйста, убедитесь, что все лабораторные тесты/анализы, назначенные врачом, готовы к этому времени и все ОРИГИНАЛЫ у Вас на руках. Помните, что Вы можете сдать все анализы в нашей клинике предварительно записавшись в регистратуре.
  3. Пройдите консультацию анестезиолога в нашей клинике, Вам предстоит наркоз, важно, чтобы у анестезиолога была полная картина состояния Вашего организма, чтобы наркоз прошел легко. На консультацию нужно обязательно взять все анализы.

За день до операции:

  1. Вы будете дополнительно извещены о времени операции и о времени прибытия в клинику. Операция может задержаться, так как первыми в плане стоят пациенты с длительным общим наркозом, и не всегда возможно спрогнозировать точное время операции и её сложность. Ситуации бывают разные, поэтому относитесь, пожалуйста, с пониманием, возможно, также Доктор может задержаться с Вами!
  2. Запрещается любая еда и питьё после полуночи [включая воду и жевательные резинки]. Операция может быть отсрочена при несоблюдении этих инструкций. Пост необходим для проведения анестезии.
  3. Если Вам необходимо принять лекарственные препараты за день до операции, пожалуйста, дополнительно проконсультируйтесь с Анестезиологом. В случае необходимости принимайте препараты с небольшим количеством воды.

В день операции:

  1. Принять душ и помыть голову с шампунем утром, перед операцией.
  2. Не наносить косметику, лак и гель для волос, а также дезодоранты.
  3. Не наносить лак для ногтей! Вы можете оставить акриловые ногти.
  4. При себе иметь удобную обувь, свободную одежду. Избегайте одежду, которая надевается через голову. Возьмите с собой что-нибудь на замке или пуговках.
  5. Не надевать украшения и не приносить с собой на операцию ценные вещи.
  6. Явиться в клинику в назначенное Вам время.
  7.  Не есть за 6 часов до операции, не употреблять жидкости за 4 часа до операции.

! Если Вы не проинформировали хирурга или анестезиолога о наличии у Вас каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций [включая наличие аллергических реакций у близких родственников], склонности к келоидным и гипертрофическим рубцам, приёме лекарственных препаратов, то просим сообщить об этом не позднее, чем за неделю до операции, при личном обращении в клинику.

Послеоперационные инструкции

Что ожидать

  1. Болезненность в области операции. Болезненность усиливается на 2 сутки и уменьшается к 5 дню. Интенсивность боли зависит от метода и объема операции, характера пациента и болевого порога (у разных пациентов разный болевой порог), тонуса мышц.
  2. Может быть временное онемение и снижение чувствительности в зоне шва, пупка, которая разрешится в течение нескольких недель.
  3. Отёки, синяки. В первые несколько недель после операции возможна асимметрия молочных желез за счёт отёков и синяков, которая разрешится после исчезновения этих симптомов. Будьте, пожалуйста, терпеливы! НЕ СНИМАЙТЕ КОМПРЕССИОННОЕ БЕЛЬЕ! Максимальное время без компрессионного белья 3-5 минут, чтобы помыть зону операции.
  4. Чувство распирания и тяжести в течение 10-14 дней.
  5. Дискомфорт или боль в горле после интубации.
  6. Возможна невысокая температура: 37-37,5 градусов Цельсия в течение первых дней. Если температура поднялась до 38С померьте температуру под коленкой и выпейте таблетку ибупрофера на ночь.
  7. Чувство покалывания и дискомфорта может проявляться только с одной стороны или с двух. Обычно эти симптомы проходят к 3-4 мес.
  8. В области швов и дренажей первую неделю может выделяться небольшое количество сукровицы (жидкость красного цвета) пропитывать повязки и белье. О любых дискомфортных ситуациях сообщайте доктору.
  9. Если Вы иногородний пациент, городе после операции нужно находиться 10-14 дней, возможно больше, возможно меньше. Доктор решает, когда Вам можно будет уехать домой. Уезжать из города нельзя!!!

Боль, отёки, синяки и инфекция.

  1. Интенсивность боли после операции у всех индивидуальна: от незначительной до выраженной. Для обезболивания применяют кеторол, кетонал до 4 таб. в сут. Приём аспирина строго противопоказан. В первое время Вы можете испытывать чувство дискомфорта, которое вскоре пройдёт.
  2. Для купирования воспалительного процесса (любая травма — это воспаление) принимать ибупрофен по 1 таб. 2 раза в день 5-7 дней.
  3. Синяки и отёки — это обычное явление. Для быстрого избавления от синяков, Вы можете использовать гель “Лиотон”, “Арника”, крем “Спасатель”, которые наносятся несколько раз в день. Через 1 нед. после операции на область синяков можно прикладывать влажные, тёплые салфетки. Кровоподтёки и синяки постепенно исчезают в течение 2-3 недель.
  4. Для снижения отеков:Диувер по 1 таб. утром в течение 1 нед.Лимфомиозот по 20 кап в 100 мл воды 3 раза в день два-три месяца.Компрессы с димексидом, растворив его предварительно в воде 1:4 (1 часть димексида и 4 части
    воды).
  5. Лазеромагнитная терапия, инфракрасные лучи, ультразвук помогают очень быстро избавиться от синяков, отёков и ускорить процесс заживления. Пожалуйста, не пренебрегайте физиолечением!!!
  6. Для предотвращения инфекции назначаются антибиотики. Сумамед 500мг по 1 таб. 1 раз в день 3 дня (антибиотики могут меняться при выписке в зависимости от случая и переносимости). Инфекция в большинстве случаев очень редкое явление. Температура, покраснение, отёк и напряжение тканей свидетельствуют о присоединении инфекции. Вы должны немедленно обратиться к врачу для назначения подходящего лечения.
  7. Курс пробиотиков для предотвращения дисбактериоза. Линекс — по схеме. Первое время возможно вздутие живота – оно возникает за счет интраоперационного введения миорелаксантов и проходит к концу недели.
  8. Конечные результаты оцениваются через 6-8 месяцев.
  9. Более подробные рекомендации будут даны при выписке. Очень важно следовать всем рекомендациям врача и проходить физиолечение. Благодаря физиолечению Ваша реабилитация будет быстрее.

Специальные инструкции

  1. Первая перевязка проводится на следующее утро после операции. Стерильные повязки и дренажи будут находиться в области разреза. Дренажи будут удалены в первые сутки после операции (бывает, что дренажи оставляют на 1-4 суток), в некоторых случаях, в течение нескольких дней. НА ВСЕ ПОСЛЕДУЮЩИЕ ПЕРЕВЯЗКИ НУЖНО БУДЕТ ЗАПИСЫВАТЬСЯ В РЕГИСТРАТУРЕ. Доктор сам будет говорить когда подойти в следующий раз, всё индивидуально.
  2. После операции Вы можете делать массаж нежными круговыми движениями, при этом избегая линии разреза в течение 2 недель. Делайте массаж ежедневно или обратитесь к массажисту. Это поможет облегчить боль, увеличить циркуляцию лимфы и подпитать кожу.
  3. После операции необходимо ношение специального поддерживающего компрессионного белья. Не снимайте бельё в течение 4-6 недель после операции, за исключением времени, когда Вы принимаете душ 4-5 минут. Правильное белье – ключевой момент послеоперационного периода. Специальное белье увеличивает уровень комфорта пациента, помогает быстрейшему восстановлению, позиционирует ткани в правильном положении и способствует долгосрочным удовлетворительным результатам. Обычный бюстгальтер и любую давящую одежду не стоит носить в течение трех месяцев после операции, пока ткани полностью не восстановятся.

Компрессионное бельё должно давить первое время, так, как на первых этапах наблюдается сильный отёк. Бельё подобрано для Вас верно, наберитесь терпения, скоро дискомфорт уйдёт. Если бельё натирает, в зоне трения можно подкладывать тряпичные мягкие салфетки.

Важность ношения специального компрессионного белья:

  • Восстановление – ношение компрессионного белья в послеоперационный период уменьшает отеки, улучшает кровообращение и способствует выводу застойной жидкости из оперированной области, контролирует воспалительный процесс.
  • Предотвращает опускание и смещение имплантов.
  • Комфорт — поможет свести к минимуму дискомфорт и боль.
  • Компрессионное белье предотвращает боль в спине и плечах.

Через 3 месяца после операции можно вернуться к ношению хорошего поддерживающего белья.

До полного окончания восстановительного процесса (полгода-год), к выбору обычного бюстгальтера надо подходить очень внимательно.

  • Бюстгальтер должен быть идеально подобран по размеру и выполнять не только декоративную, но и поддерживающую функцию.
  • Чашечка должна точно соответствовать размеру груди.
  • Плечевые бретели должны быть упругими при растяжении и хорошо удерживать вес груди. Длина должна быть отрегулирована так, чтобы они не врезались и не оставляли следов на плечах, но и не спадали, оставляя грудь без поддержки.
  • К выбору бюстгальтера на косточках стоит отнестись с особой осторожностью, особенно если разрез для увеличения груди был сделан под грудью. Твердый шов может натирать, давить на разрезы, причинять боль и замедлять формирование рубцов. Такие бюстгальтеры стоит носить не раньше, чем через 6-8 мес. после операции.

В некоторых случаях онемение вокруг разрезов может держаться до нескольких месяцев после пластической операции. При этом пациенты не чувствуют никакой боли, даже если бюстгальтер буквально врезается в их кожу.

Если появится раздражение, боль или покраснение вокруг рубчиков, пациенты должны немедленно информировать своего хирурга. Такие моменты зачастую являются симптомом инфекции или других осложнений.

Даже если разрезы уже зажили, они могут по-прежнему раздражаться от синтетических тканей, которые обычно используются в производстве большинства бюстгальтеров, поэтому для повседневной носки лучше выбрать хороший спортивный бюстгальтер. Он должен быть достаточно эластичным для поддержания груди и не нарушать кровообращения.

Бюстгальтеры, которые нельзя носить до полного окончания восстановительного процесса (до 6 мес):

  • Пуш-ап бюстгальтеры. Как бы эффектно не выглядела грудь в таких бюстгальтерах, они могут способствовать деформации формы груди и свести на нет все старания хирурга.
  • Бюстгальтеры без лямочек. Их можно будет носить в дальнейшем, но не сейчас, когда правильная поддержка просто необходима для грудных имплантов, чтобы они прижились в правильном положении и не опустились.

Уход за швами

  1. Ваша первичная перевязка проводится в первый день после операции основным и ассистирующими хирургами, далее первый месяц Вас наблюдает ассистирующий хирург, к Оперирующему– только если что-то сильно беспокоит и на 14 дней после операции ОБЯЗАТЕЛЬНО. Далее, нужно будет самостоятельно, через Регистратуру записаться на все проф. Осмотры: 1,3,6,12 месяцев после операции. ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!
  2. Пакеты со льдом, холод в виде гелесодержащих масок, салфетки, смоченные в холодной воде, или пакеты, заполненные замороженным зелёным горохом и кукурузой, должны быть использованы в первые 48-72ч. после операции для уменьшения отёков и синяков. Холод прикладывается на 20 мин. с промежутками в 40 мин. 2-3 раза в день. Спустя 3 суток холод прикладывается по возможности несколько раз в день, пока отёки не уменьшаться. Лёд кладется на салфетку, никогда не прикладывайте лёд непосредственно на кожу.
  3. Первые две-три недели швы заклеиваются лейкопластырем Мicropore (микропор). Затем наносится мазь (фламена, гидрокортизоновая мазь, имофераза). Затем, в течение 3-4 мес. на область шва клеится лейкопластырь на силиконовой основе (дерматикс, контрактубекс, медерма).
  4. Оксигенотерапия, по желанию, назначается с первых суток после операции. Она способствует быстрому заживлению и снятию отёков.
  5. Лазеромагнитная терапия рекомендуется со 2 суток после операции, также способствует быстрому заживлению и снятию отёков. Электрофорез с лидазой, ронидазой, коллализином или фонофорез с 0,5% эмульсией
    гидрокортизона.
  6. Лазер Vbeam Perfecta также показан для устранения красноты рубца начиная с 10-14 суток.
  7. PRP-терапия начиная с 14 сут. ускоряет заживление, способствует правильному формированию рубца, устраняет чувство «стянутости шва».
  8. Шлифовка рубца СО2 лазером с 21 суток после операции. Используется и для улучшения
    качества кожи.
  9. Прессотерапия помогает снять отечность со всего организма начиная с 3 суток после операции.

Общие инструкции после операции:

  1. Вы должны предварительно позаботиться о транспортировке в клинику в день операции и в день выписки. Пользоваться личным и общественным транспортом в течение 24 часов после операции ЗАПРЕЩЕНО! Вы будете находиться под действием анестезиологических и обезболивающих препаратов. Нельзя водить машину в течение 10 дней после операции.
  2. Если Вы планируете проведение нескольких операций одновременно, то Вам может понадобится помощь ассистента в первые два-три дня.
  3. Курение строго запрещается в течение 3 нед., желательно до 1 месяца. Никотин нарушает циркуляцию в тканях и оказывает негативное влияние на исход операции. Статистически, у курящих людей, увеличивается риск хирургических осложнений, особенно развитие инфекций, замедленное заживление, ухудшается качество формирования рубцов.
  4. Строго принимайте все назначенные медикаменты, особенно обезболивающие. Не ждите, пока ваша боль усилится, так как боль может привести к повышенному кровяному давлению, и как следствие, к кровотечению. Можно принимать кеторол, кетонал, ОКИ, найз.
  5. Избегайте прямых солнечных лучей и солярий в течение 1 года после операции. Даже незначительное воздействие солнечных лучей может привести к раздражению, пигментации и увеличить длительность отёков.
  6. Рекомендуется спать на спине (при абдоминопластике) или на животе, если была операция липомоделирование тела с липофилингом ягодиц, в течение 1 месяца. Поворачиваться на бок и спать на боку можно через 3 недели после операции.
  7. Не принимать лекарственные препараты, содержащие аспирин [адвил, мотрин], диклофенак, напроксен, капли для носа, рыбий жир, а также петрушку, чеснок и витамин Е, в течение 2 нед. после операции. Многие обезболивающие препараты и лекарственные средства, используемые при простуде и синуситах, содержат аспирин.
  8. Не сравнивайте Ваш результат с результатами других пациентов (подруг, сестёр, знакомых). Помните, что процесс заживления индивидуален для каждого пациента. Если у Вас возникли какие-либо беспокойства или вопросы, пожалуйста, напишите нам. Семья и друзья могут дать Вам совет, но помните, что он может быть НЕВЕРНЫМ! Самое главное мнение – мнение доктора, который знает как должно быть!
  9. Пожалуйста, держите свои эмоции под контролем. В первые дни после операции у пациентов может наблюдаться лёгкая депрессия и усталость, которая быстро проходит, когда пациент начинает себя хорошо чувствовать.
  10. Увидеть свой окончательный результат Вы сможете через 6-12 месяцев.

Активность

  1. В первую неделю после операции резко ограничьте свою активность. По возможности мы рекомендуем взять отпуск на 10-14 дней.
  2. Вам разрешается ходить с помощью ассистента на небольшие расстояния в первый день после операции, для предупреждения тромбоза глубоких вен, с постепенным увеличением дистанции в последующие дни. Двигайте ногами как можно чаще, когда находитесь в положении лёжа [необходимо для предупреждения тромбоза глубоких вен и предупреждения запоров]. Носите эластичные чулки в течение 5 дней после операции.
  3. Делайте глубокие дыхательные движения (дыхательную гимнастику) или пользуйтесь спирометром каждый час, когда бодрствуете, в течение 5 дней. Особенно это важно в течение 24 часов после операции. Это поможет расправить лёгкие, предотвратить послеоперационную пневмонию и ателектаз лёгких.
  4. Избегайте напряжённой работы, особенно это касается упражнений для верхней части тела и занятий спортом в течение 6-8 нед. после операции. Нельзя: пылесосить, играть в теннис, бегать, поднимать тяжести, делать упражнения на верхний плечевой пояс, плавать. Даже ребёнка поднимать нельзя!
  5. Вы можете вернуться к спорту на нижнюю часть тела через 3-4 нед. после операции. Начинайте с лёгких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку до обычного уровня к 5-6 неделе.

Приём ванн:

В первые дни рекомендуется обтирание или принятие лёгкого душа. При этом держитесь повернутыми спиной к воде, стараясь, чтоб повязки были полностью сухими. На 3 день после операции Вы можете принять полный душ. Если стерильные полоски намокнут – не удаляйте их. Вы можете осторожно просушить их сухим полотенцем или использовать теплый фен (но негорячий воздух и на маленькой мощности), чтобы высушить стерильные полоски.

Приём пищи:

После операции обязательно нужно есть, так, как организм ослаблен и требует питания! Никаких
разгрузочных дней!!! Даже если не хотите есть, всё равно это нужно делать, сколько можете,
понемногу!

  1. Запрещается употребление алкоголя и кофе в течение 1 нед. после операции, так как это способствует поднятию кровяного давления и кровотечению.
  2. Пейте достаточное количество воды и соков после операции, так как обезвоживание может вызвать тошноту.
  3. Пища должна быть лёгкой и сбалансированной. Избегайте пищу, которая требует тщательного разжёвывания.
  4. Для предупреждения тошноты необходимо принимать пищу за 20 мин. до приёма медикаментов [обезболивающие, антибиотики].
  5. Если у Вас возникла рвота или тошнота, то лучше воздержаться от приёма пищи и медикаментов до прекращения симптомов. Рекомендуется пить воду по 50-100 мл. ежечасно до прекращения тошноты. Если тошнота не проходит, выпейте противорвотные средства [драмамин], так как рвота может привести к неблагоприятным последствиям.
  6. Рекомендуется приём витамина С по 1000 мг в день, в течение 2 нед. после операции. Витамин С способствует выработке коллагена и рассасыванию синяков.
  7. Употреблять продукты богатые витамином К [зеленые листья овощей и салатов, брокколи, водоросли]. Витамин К способствует быстрому рассасыванию синяков.
  8. Включите в меню легкие супы, яблочное пюре, соки, йогурт, творог, овсянку, желе. Еда должна содержать достаточно белка – организм нуждается в нем для скорейшего восстановления. Уменьшите количество соли в еде, чтобы не усиливать послеоперационные отеки.
  9. Важно после операции повышать уровень железа, так как после любой операции снижается гемоглобин. Употребляйте в пищу белое и красное мясо, печень, много зелени, гранаты, яблоки. Повышение содержания гемоглобина ускорит заживление.

Список лекарственных препаратов и средств, необходимых в послеоперационном периоде:

Можно купить заранее, можно после операции. Возможно что-то из этого списка Вам доктор не назначит.

  1. Антибиотики сумамед 500мг по 1 таб. 1 раз в день 3 дня.
  2. Обезболивающие: кеторол, кетонал, ОКИ, найз, при болях. Обезболивающие препараты могут стать причиной запоров. В этом случае рекомендуется приём слабительных препаратов (дюфалак).
  3. Бифидобактерии для профилактики дисбактериоза (линекс).
  4. Витамин С по 500 мг в сутки в течение 5 дней.
  5. Диувер по 1 таб. утром в течение 1 нед. Лимфомиозот по 20 кап. в 100 мл. воды 3 раза в день два-три месяца.
  6. Препараты железа для приема внутрь.

Процедуры, показанные в послеоперационном периоде:

Это очень важный этап, физиотерапия показана всем! У нас есть свой реабилитационный центр, там
специалисты знают, как правильно проводить процедуры после такой операции. Если Вы выбрали
ходить к своим специалистам, мы не можем нести ответственность за результат.

  1. Оксигенотерапия с первого дня после операции.
  2. Лазеромагнитная терапия.
  3. Ультразвук, микротоки и инфракрасная терапия.
  4. Электрофорез с лидазой, ронидазой, коллализином или фонофорез с 0,5% эмульсией гидрокортизона, на область швов после их снятия.
  5. Прессотерапия и лимфодренажный массаж.

Необходимо срочно написать доктору если:

  1. Имеется температура 38 и выше.
  2. Когда боль не купируется обезболивающими препаратами.
  3. Если область шва отекла, покраснела и появились кровянистые или какие-либо выделения.
  4. Стойкая тошнота и рвота.
  5. Другие беспокойства и вопросы.

Ваша операция будет выполнена с максимальной безопасностью и усердием для достижения самых наилучших результатов.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

Мы считаем своим обязательством проинформировать Вас, что при любом хирургическом вмешательстве имеется риск нежелательных результатов. Каждый пациент имеет различия в структуре кожи, тканей, кровоснабжении, а также в процессах заживления и реакции на анестезиологические препараты. В связи с этим невозможно дать 100% гарантии, что всё будет хорошо.

Следующие осложнения были опубликованы в медицинской литературе. Они перечислены здесь для осведомления, а не для того, чтобы напугать Вас. Эти последствия будут также оговорены на консультации.

В нашей клинике используются исключительно качественные текстурированные имплантаты, наполненные когезивным гелем, поэтому вероятность любых осложнений минимальна. Хирург работает на имплантах фирмы МЕНТОР и СЕЛИМЕД.

  1. Cкапливание жидкости в области установки имплантата. Как правило, такая проблема решается быстро и относительно безболезненно с помощью отсасывания жидкости шприцом.
  2. Cнижение чувствительности соска, которое в подавляющем большинстве случаев полностью возвращается через 2-3 месяца.
  3. Появление гематом в результате нагноения тканей. Обычно такое нежелательное явление имеет место при нарушении пациенткой рекомендаций врача в послеоперационный период.
  4. Образование келоидных рубцов. Этот процесс напрямую зависит от индивидуальных особенностей тканей, поэтому после предварительных исследований пластический хирург обязательно предупреждает пациентку о возможности такого явления.
  5. Разрушение оболочки имплантата. Такая ситуация является прямым следствием использования некачественных грудных протезов.
  6. «Кожная рябь», «волны» или, как еще его называют, «эффект стиральной доски». Фактически, это визуальное проявление импланта при недостаточном объеме тканей, его покрывающих. Это выглядит так, как будто кто-то провел пальцами по груди, и там остались волнистые углубления. Кожная рябь не фиксированный дефект, то есть обычно она не видна, но может появляться, например, при движении или при наклоне туловища вперед. Волны ряби могут быть мелкими и незаметными для невооруженного глаза, и только проведя рукой по груди, женщина может их почувствовать.
    • Основные факторы, влияющие на риск возникновения ряби:
      1. Объем и упругость кожи и мягких тканей пациента. Кожная рябь характерна в основном для худеньких пациенток с тонким слоем подкожного жира и малым объемом молочной железы.
      2. Тип импланта и его размер. Чем бόльше размер импланта, тем больше вероятность появления ряби.
      3. Место и техника постановки импланта. Субмускулярное (под мышцу) размещение импланта помогает маскировать рябь. В идеале, ширина импланта должна быть меньше, чем диаметр вашей молочной железы до операции.
  7. Капсулярная контрактура — одно из наиболее распространенных осложнений, связанных с операцией увеличения груди. На самом деле, капсулярная контрактура не является осложнением в прямом понимании этого слова. Это нормальная реакция организма на инородное тело. Вокруг любого инородного тела в организме формируется рубцовая ткань (наподобие капсулы), и имплант не исключение.
    В большинстве случаев фиброзная капсула мягкая, эластичная, не влияет на форму груди, и пациентка даже не подозревает о ее наличии. Но иногда фиброзная капсула начинает сжиматься вокруг импланта, деформируя его, что соответственно приводит к искажению формы груди и
    иногда, к болезненным ощущениям у пациентки.

Классификация капсулярной контрактуры по Baker:

I степень – грудь мягкая и выглядит естественно.
II степень – грудь слегка твердая, но не поменяла форму, выглядит естественно.
III степень — грудь твердая, деформация груди заметна.
IV степень — грудь тяжелая, твердая, болезненная, выраженная деформация.
I и II степень не нуждается в коррекции.
III степень требует повторного хирургического вмешательства для удаления фиброзной капсулы (капсулоэктомия).
При IV степени необходимо изменение положения импланта, или его замена, или, в некоторых случаях, полное его удаление.
К сожалению, повторная операция не гарантирует, что капсулярная контрактура не возникнет в дальнейшем.

Причины контрактуры:

Точные причины, приводящие к образованию капсулярной контрактуры, неизвестны.

Некоторые из наиболее часто упоминаемых причин:

  • инфицирование и неправильная подготовка импланта.
  • травмы или регулярные активные физические нагрузки.
  • склонность организма к развитию рубцовой ткани.

К сожалению, нет возможности предсказать заранее нежелательную реакцию фиброзной ткани на имплант.
Считается, что использование текстурированных имплантов последнего поколения, предотвращают развитие капсулярной контрактуры. Также постановка импланта под мышцу уменьшает риск возникновения капсулярной контрактуры по сравнению с постановкой импланта под молочную железу.

Лечение

Лечение зависит от степени серьезности проблемы.
Женщины, которые только заметили некоторое затвердение в груди, могут остановить или замедлить развитие контрактуры сеансами специализированного медицинского массажа.По отзывам специалистов, хороший результат дает ультразвуковая физиотерапия.
Кроме того, прием витамина Е предотвращает и замедляет развитие рубцовой ткани. Однако, если капсулярная контрактура перешла на III или IV степень и доставляет пациентке неудобство, единственное решение – повторная операция. Во время капсулотомии (удаление фиброзной ткани вокруг грудного импланта) хирург иссекает рубцовую ткань и, при необходимости, заменяет протезы.

В зависимости от эстетических пожеланий пациента и состояния его здоровья, грудной имплант может быть заменен на новый – другого объема или формы. Стоит отметить, что увеличение груди с помощью имплантатов никак не влияет на вероятность онкологического заболевания молочных желез. Через определённый промежуток времени пациентка может спокойно рожать и выкармливать детей, при этом её грудь сохранит изначальную привлекательность.

8. Смещение или разворот импланта, происходит чаще всего из-за игнорирования пациентом правил реабилитационного периода: резкие движения руками, наклоны (например, при выполнении домашних работ), нерегулярное ношение бандажа или ранний отказ от него, сон на боку или животе, использование неподходящего по размеру белья и пр.

Капсулярная контрактура – формирование вокруг эндопротеза фиброзной оболочки. Если она становится излишне плотной и начинает давить на имплант, это может спровоцировать его смещение и деформацию.

Сильные скачки веса, в т.ч. связанные с беременностью.

Механическое воздействие в результате падения или удара в область груди.

Любые дополнительные операции, если они будут необходимы, оплачиваются пациентом по расходным материалам.